Každý desátý člověk v České republice žije se zdravotním postižením.

Dotazy na MUDr.Marka Ullrycha

3. 1. 2018

Pacientem zubního lékaře MUDr.Marka Ullrycha jsem již déle než 10 let. Naše názory na současnou situaci v českém zdravotnictví jsou sice v něčem odlišné, zejména v otázce financování. Přesto si pana doktora Ullrycha velmi vážím, nejen pro jeho vysokou odbornost a vždy dokonale provedenou práci, ale i za jeho lidský přístup k pacientům. Sám jsem měl zuby v poměrně špatném stavu. Díky panu doktorovi jsou po celé řadě náročných stomatologických zákroků a ošetření nyní v pořádku. Navíc MUDr. Ullrych již podruhé neodmítl odpovědět na moje novinářské dotazy, třebaže tyto týkající se financí ve stomatologii pro něho mohly být nepříjemné.

Otázky pro MUDr. Marka Ullrycha

1.Ve stomatologii si celou řadu zdravotních zákroků musí pacient hradit ze svého. To přináší nemalé problémy zejména těm sociálně slabším. Proč podle Vás se do jejich hrazení více nezapojují zdravotní pojišťovny?

Myslím si, že ze dvou důvodů. V minulých letech zdravotní pojišťovny výrazně upřednostňovaly pod tlakem politiků (kteří se chtějí zalíbit svým voličům...) financování nemocnic na úkor ambulantní péče (to se netýká jen stomatologie, ale i praktických lékařů, pediatrů, gynekologů, psychiatrů apod.). Lidé u nás mají představu, že i v malém městě musí být plně vybavená nemocnice, kde se bude možné léčit i s nejvážnějšími zdravotními problémy. Vzpomeňte si na pravidelně se opakující zprávy o tom, jak jsou lidé zděšeni, že v jejich městě s 10 tis. obyvateli se má zrušit nemocnice (i když mají např. 25 km do velkého města s velkou nemocnicí...). Tenhle systém je drahý a nikde na světě se nedá ufinancovat. Řešením je posílení ambulantní sféry a tzv. jednodenní péče.

Druhým důvodem je prostě to, že ať se to někomu líbí nebo ne, tak naprosté většině problémů se zuby se dá předcházet správným čištěním zubů a včasnou prevencí. Pokud chcete ušetřit peníze za zubní ošetření, starejte se již od mládí perfektně o své zuby. Choďte pravidelně k dentální hygienistce a na preventivní prohlídky k zubnímu lékaři. A pokud už jste to propásli sami u sebe, veďte k tomu alespoň své děti! Zdravotní pojišťovny musí v první řadě hradit péči, kdy jde opravdu o život. Bez zubů můžete žít... Je potřeba, aby pojišťovny hradily základní výkony v okamžiku, kdy jde o zdraví nebo život pacienta - extrakce zubu, incize abscesu, ošetření zlomené čelisti apod. A to také dělají. Ostatní by už mělo být ponecháno na vlastní odpovědnosti každého člověka. Ušetřené peníze by se mohly použít na kvalitní ošetření těch, kteří za sebe ještě plně nezodpovídají - tedy dětí.

2.Samostatnou kapitolou jsou zubní plomby. Jedny pojišťovny hradí, jiné ne. Proč?

Viz výše. Pojišťovny nemají peníze na kvalitní výplně. A i kdyby měly, bylo by to nespravedlivé vůči lidem, kteří se o své zuby vzorně starají. Já bych třeba nechtěl, aby se mé peníze, které odvádím do zdravotního pojištění, používaly na ošetřování zubů u lidí, kteří na prevenci kašlou. Chci, aby se za ty peníze špičkově ošetřovaly vážně nemocné děti, lidé s vážným postižením srdce nebo rakovinou. Myslím, že co se týká výplní, měla by pojišťovna být schopna zaplatit např. kvalitní provizorní výplň, která vydrží např. rok a pacient má možnost si našetřit na definitivní ošetření. Takže o zub nepřijde proto, že právě teď nemá peníze na ošetření, ale také z něj nebude sejmuta jeho odpovědnost za problém, který si způsobil špatnou hygienou.

3.Jak je to vlastně s amalgámovými plombami? Je prý více druhů takových plomb. Mohl byste to laikům více přiblížit.

Amalgám je buď nedózovaný nebo dózovaný (v kapslích). Nedózovaný amalgám se ručně dávkuje a míchá z amalgámového prášku a rtuti. Je to zastaralé, nebezpečné (zejména pro zdravotníky), nekvalitní a od r. 2019 to bude v EU zakázané. Zatím pouze tento typ amalgámu hradí zdravotní pojišťovna. Amalgám v kapslích je přesně nadávkovaný, připravuje se ve speciálním přístroji, který ho promíchá, je kvalitnější. I od tohoto materiálu se z mnoha důvodu upouští a bude v EU zakázaný myslím od r. 2030. U dětí a těhotných a kojících žen se žádný amalgám nesmí používat už od příštího roku. V řadě zemí se už vůbec práce s amalgámem nevyučuje na lékařských fakultách.

4. A jak je to s úhradou za zubní protézy? Vím, že jsou částečné v případě, že pacientovi ještě nějaké zuby zbývají a úplné pokud je pacient zcela bez zubů...

Záleží na typu protézy, některé jsou plně hrazeny ze ZP a některé částečně. U těch protéz, které jsou hrazeny částečně zaplatí část ZP a zbývající částku do skutečné ceny zaplatí pacient. Cena se může u různých lékařů lišit a je závislá na konkrétních provozních nákladech (na jejich základě lékař podle přesných pravidel určuje ceny ve své praxi). Problém je v tom, že u plně hrazených protéz je úhrada ze strany pojišťoven tak nízká, že nepokryje náklady na jejich zhotovení a lékař by při jejich zhotovení prodělával. Pojišťovny tak přenáší neschopnost svou i neschopnost politiků vysvětlit lidem nevyhovující stav věci na lékaře. Ideální by bylo, aby všechny protézy byly částečně hrazené. Pacient by přesně věděl, kolik a jak často mu pojišťovna za protézu zaplatí a svobodně by si vybral zubního lékaře, kde by se doplatky pohybovaly v takové výši, které si může dovolit. Pokud by ani na tyto doplatky objektivně neměl (invalidní důchodce apod.), neměl by to řešit zdravotní systém, ale systém sociální - takový člověk by měl mít možnost chybějící finance získat např. od sociální služby.

5.Pokud se nepletu za úplné protézy se ještě poměrně nedávno neplatilo. Slyšel jsem, že v současné době si i za ně musí pacient aspoň zčásti připlácet. Jak je to vlastně?

Myslím, že jsem dostatečně odpověděl u předchozí otázky.

Luboš Hora-Kladno
Luboš Hora

Luboš Hora

Poslední články autora

Má zranění ze sportu 800x, 21.7.2016
Moje typy psychoterapie 1045x, 21.7.2016
Seriál o fobiích I 672x, 7.3.2017
Nejsem somaticky nemocný 608x, 9.3.2017
Seriál o fobiích III. 562x, 21.3.2017
V Peer Klubu je mi dobře 524x, 19.4.2017
Jarní příroda je Chrám 467x, 19.4.2017
Tolstoj nebo Gorkij? 519x, 19.4.2017
Kouření z jiného pohledu 458x, 11.7.2017
Musím vydržet 442x, 11.7.2017
Nedostatek pohybu je hrob 310x, 27.7.2017
Mám strach o maminku 343x, 27.7.2017
Můj názor na bezdomovce 355x, 2.8.2017
Z deprese do deprese 351x, 2.8.2017
Zubní protézy 656x, 2.8.2017
Znovu naražená žebra 697x, 5.9.2017
Můj názor na alkoholiky 946x, 1.11.2017
Nevzdávej se 279x, 1.11.2017
Gaučáci 210x, 8.12.2017
Silvestr v Sadské 182x, 4.1.2018
Horečka a její příčiny 203x, 14.2.2018
Nestydatě drahé knihy 105x, 14.2.2018
Nadměrná chuť k jídlu 106x, 14.2.2018
Dezorientace a zmatenost 202x, 5.3.2018
Bolesti v zátylku 199x, 5.3.2018
Bolesti v zádech 94x, 5.3.2018
Bolesti v ramenou 62x, 5.3.2018
Bolesti v krku 86x, 5.3.2018
Josef Bedrna 93x, 5.3.2018
Jsem věřící, ale... 142x, 2.4.2018
Kulhání 75x, 2.4.2018
Mdloby, nebo bezvědomí 62x, 2.4.2018
Nemám rád úředníky 71x, 2.4.2018
Ponížení a uražení 65x, 2.4.2018
Jsem epileptik nebo ne? 62x, 27.5.2018
Na zahradu jsem teď sám 17x, 27.5.2018
ŽÍZEN, SILNÁ 18x, 27.5.2018
Zácpa 19x, 27.5.2018
Výchovný význam her 2x, 19.6.2018
Jsem věřící marxista 4x, 19.6.2018

    Přidat komentář...

    Naši partneři:

    HelpnetGreen Doors Fokus Praha Časopis Vozíčkář Časopis Vozka Časopis Psychologie Dnes Bayer

    Spolek Dobré místo, z.s.© 2011-2018 Lidé mezi lidmiZdravotně-sociální portál |